Лечение
радиоактивным йодом в Златиборе - СербияСовременным, высокоэффективным
и безопасным методом лечения диффузного токсического зоба является
терапия радиоактивным йодом 131. Данный вид лечения по эффективности не
уступает хирургическому вмешательству и, в большинстве стран Европы,
является методом выбора. Лечение, как правило, хорошо переносится,
выполняется в амбулаторных условиях, и пациент отпускается домой с
рекомендациями по соблюдению определенного режима. «Институт заболеваний щитовидной железы и нарушений метаболизма» - ЧИГОТА оснащен
всем необходимым оборудованием, позволяющим предоставлять данный вид
лечения. Ниже приведена краткая информация, касательно самой сущности
метода радиойодтерапии: Радиоактивный йод I-131 является одним из изотопов йода,
который обладает способностью разрушить клетку тиреоцит. Накапливаясь в
щитовидной железе, I-131 распадается с выделением преимущественно
β-частиц, проникающая способность которых не превышает 2 мм. Поэтому
речь идет о локальном облучении, и серьезной опасности в плане
«радиации», эти пациенты не представляют. Выводится радиоактивный йод с мочой, стулом и потом, большая часть – в течение 72 часов от применения.
Следовательно, первые несколько дней после терапии рекомендуется пить
больше жидкости и чаще мыть руки, особенно после туалета. С целью
лечения гиперактивной тироидной ткани применяется I-131 перорально (в
виде капсул) в дозе 5-30 миликюри (mCi). Доза радиоактивного йода
рассчитывается для каждого пациента индивидуально, в зависимости от
размера щитовидной железы, скорости поглощения ей радиоактивного йода.
В начале лечения проводится предварительная диагностика, которая должна
определить достаточно ли хорошо поглощает радиоактивный йод щитовидная железа пациента. За 7-10 дней до лечения следует отменить тиреостатические препараты. Как
правило, лечение большинством пациентов переносится хорошо. Может
возникнуть некоторое чувство дискомфорта в области шеи (болезненность
при глотании, жжение), которое связано с развитием локального лучевого
воспаления щитовидной железы, возможно и слюнных желез. Данное явление
кратковременно, не выражено по интенсивности и достаточно легко
купируется симптоматическими средствами. Ниже приведены рекомендации по
уменьшению влияния на окружающих терапевтических доз радиоактивного йода
в течение первых 24 часа после применения:
Избегать физического и эмоционального напряжения
Соблюдать расстояние около 1,5 м при общении с окружающими
Избегать длительного нахождения в транспорте с пассажирами
Пить достаточно жидкости
Не готовить пищу для других
Не использовать чужую одежду
2-3 раза спускать воду после использования туалета
Спать в отдельных кроватях
Избегать продолжительного контакта с беременными женщинами и детьми.
Все эти рекомендации являются только мерами предосторожности и хорошим тоном поведения. Радиоактивность
в организме пациента определяется около месяца и за это время
необходимо избегать тесных контактов с детьми и беременными женщинами. Эффект
от радиойодтерапии реализуется не сразу, обычно он наступает через
2,5-3 месяца, хотя и остается очень индивидуальным в каждом случае.
Дальнейший динамический контроль у лечащего врача позволяет во время
отследить эффект. Наиболее предпочтительным исходом лечения, по мнению
большинства эндокринологов, является состояние гипотиреоза (сниженной функции щитовидной железы), который является залогом надежности и радикальности лечения.
Дальнейший прием адекватно подобранной дозы тироксина полностью
компенсирует состояние недостаточности гормонов и, поскольку является
аналогом собственного, не чужероден для организма. В дальнейшем пациенты
продолжают свой обычный образ жизни без ограничений. Единственным
абсолютным противопоказанием для лечения радиоактивным йодом, в
настоящее время, по мнению большинства специалистов, являются наличие
беременности и грудное вскармливание. Необходимо подчеркнуть, что в
силу возможного повреждающего действия на плод, предохранение от
беременности необходимо в первый год после радиойодтерапии. Таким
образом, более чем полувековой мировой опыт использования
радиоактивного йода в лечении многих (и порой опасных) нарушений
щитовидной железы показывает, что его применение успешно, надежно и
безопасно.