Новейшие технологии швейцарской медицины : Определение концентрации кальция в коронарных артериях.
Определение риска ишемической болезни сердца (индекс коронарного кальция).
Оценка коронарного кальциноза является методикой раннего выявления
атеросклероза артерий. Ранее считалось, что кальциноз стенки сосуда
соответствует поздним стадиям развития атеросклеротической бляшки и ее
обызвествлению.
Кальцификация стенок артерий отражает развитие атеросклероза и не
встречается в нормальных артериях. Индексация коронарного кальция как
показателя атеросклероза венечных артерий начала использоваться в
медицинской практике сравнительно недавно.
Заболевания коронарных артерий являются причиной № 1 смертности и инвалидности в мире.
Несмотря на то, что на сегодняшний день у медицины есть эффективные
средства лечения сердечно-сосудистых заболеваний, они, к сожалению,
крайне мало используется т.к. люди с повышенным риском заболевания не
знают о том, что они находятся в зоне риска.
Атеросклероз — это
результат отложения кальция на стенках артерий. Определение концентрации
кальция в артериях сердца дает количественную оценку загруженности
коронарных сосудов атеросклеротическими бляшками.
Определение концентрации кальция непосредственно устанавливает риск кардиологических осложнений.
У людей с более высоким показателем
кальция большая загруженность сосудов бляшками и высокий риск
кардиологических осложнений вне зависимости от имеющихся симптомов. Для
пациентов без симптомов заболевания с уровнем кальция равным 0, риск
развития заболеваний коронарных артерий в течение следующих двух-четырех
лет очень низок. Положительный результат свидетельствует о заболевании,
несмотря на наличие или отсутствие других симптомов.
Определение
концентрации кальция в коронарных артериях это простой и надежный тест,
определяющий заболевания коронарных артерий на ранней стадии, что
позволяет осуществить вмешательство до наступления плохих последствий.
Определение концентрации кальция в артериях имеет преимущество — по
сравнению с другими тестами он является более точным.
Аргументация в пользу определение концентрации кальция в коронарных артериях:
Наличие кальция в коронарных артериях показывает наличие коронарного
атеросклероза. Атеросклероз это результат процесса отложения кальция на
стенках артерий. Несмотря на то, что обычно этот процесс связывают с
возрастом, артериальная кальцифакация не является результатом
дегенеративных процессов и не связана с самим процессом старения.
Кальций в коронарных артериях обнаруживается в начале развития
коронарного атеросклероза.
Определение концентрации кальция в коронарных артериях дает
количественную оценку загруженности коронарных сосудов
атеросклеротическими бляшками, но этот тест не скажет нам о месте
расположения или степени сужения просвета определенных артерий.
Определение концентрации кальция в коронарных артериях это анатомический
тест на наличие и количество бляшек, он является дополнительным к
функциональному тесту, например к такому как МРТ (магнитно-резонансная томография) сердца, которая исследует качество коронарного кровотока.
Определение концентрации кальция непосредственно устанавливает риск
кардиологических осложнений. У людей с более высоким показателем
кальция большая загруженность сосудов бляшками и высокий риск
кардиологических осложнений вне зависимости от имеющихся симптомов. Для
пациентов без симптомов заболевания с уровнем кальция равным 0 риск
развития заболеваний коронарных артерий в течение следующих двух-четырех
лет очень низок. Положительный результат означает наличие заболевания
несмотря на другие симптомы или их отсутствие.
Общее количество кальция
отражает показатель, который прогнозирует вероятность инфаркта миокарды
в ближайшие годы. Относительный риск развития симптоматики
сердечно-сосудистых заболеваний равняется 3:1 для людей с уровнем
кальция от 1 до 80 (по сравнению с людьми с нулевым уровнем кальция),
8:1 для людей с уровнем кальция между 80 и 400 и приблизительно 25:1 для
людей с уровнем кальция около 400. Соотношение рассматриваемых
относительных рисков с рисками от традиционных факторов риска сердечных
заболеваний таково : 1.8 : 1 для показателя общего холестерина свыше
240 mg/dl; 1.8:1 для липопротеинов высокой плотности свыше 35 mg/dl;
5.4:1 для диабета; 3.6:1 для курильщиков; и 2.6:1 для повышенного
давления.
Повышенный уровень кальция является самым высоким фактором
риска будущих осложнений, выше, чем все остальные факторы риска вместе
взятые.
Помимо того, быстро возрастающий уровень кальция в коронарных
артериях на последующих результатах сканирования показывает высокий
индивидуальный риск.
И наконец, наличие коронарного кальция так же связывают с
возрастанием угрозы атеросклеротических заболеваний сосудистой системы в
частности нарушение мозгового кровообращения.
Заключение:
Анализ кальцификации коронарных артерий позволяет безошибочно и неинвазивно определить есть
или нет заболевание коронарных артерий у человека без симптомов
заболевания, позволяет нам подсчитать сопутствующие риски коронарных
заболеваний в будущем, оптимизировать лечение пациента, помочь
соответствующим образом принять превентивные меры и определить будущее
развитие, а так же наблюдать за ним по мере необходимости. Повторный
анализ на уровень концентрации кальция в коронарных артериях позволит
наблюдать за изменениями количества бляшек и эффектом лечения.
Анализ уровня кальция в коронарных артериях не выявляет место
локализации или степень тяжести коронарного стеноза, а так же не
замещает функциональную визуализацию как например миокардиосцинтиграмму,
которая дает возможность изучить кровоснабжение сердечной мышцы и
определить местоположение коронарного стеноза.
Показания:
- Обследование мужчин в возрасте 45–65 лет и женщин 55–75 лет без установленных сердечно-сосудистых заболеваний.
- Установленный диагноз ИБС для уточнения степени риска инфаркта и прогноза течения заболевания.
- Сахарный диабет у мужчин 45–65 лет и женщин 55–75 лет без установленных сердечно-сосудистых заболеваний.
- Нарушение липидного обмена у пациентов с установленным диагнозом
ИБС, как дополнительный диагностический тест для решения вопроса
о начале или изменении лекарственной терапии.
- Боли в грудной клетке неясного генеза, ранняя диагностика
атеросклероза у больных с высоким риском ИБС с целью дифференциального
диагноза.
Об анализе:
Этот анализ абсолютно безболезнен и обычно занимает 15 минут. Не
требует специальных приготовлений. Вы можете продолжать прием
медикаментов, но должны исключить кофеин и курение в течение 4 часов до
анализа.
Базовое кардиологическое обследование
- Консультация доктора
- Электрокардиограмма
- Велоэргометрия (проверка ритмов сердца при различной физической нагрузке)
- 3D эхокардиография
- Определение концентрации кальция в коронарных артериях
- Медицинское заключение
Стоимость обследования: 2’700 CHF
Углубленное кардиологическое обследование
- Консультация доктора
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца
- Электрокардиограмма
- Определение концентрации кальция в коронарных артериях
- Медицинское заключение
Стоимость обследования: 4’700 CHF
Исследования, проведенные Чикагским университетом, выявили прямую связь
между продолжительностью сна и уровнем кальциноза коронарных артерий
сердца. У участников исследования, которые спали в среднем на один час
дольше, чем другие участники, был выявлен более низкий уровень
атеросклероза коронарных артерий, который является предвестником болезни
сердца. К накоплению кальцинированных бляшек приводят такие факторы риска
развития болезней сердца, как мужской пол, пожилой возраст, курение,
нарушение липопротеинового метаболизма, связанный с высоким уровнем
холестерина, высокое кровяное давление, ожирение. Результаты
исследования подтверждают, что продолжительность сна влияет на
воздействие на человека этих факторов риска. Christopher Ryan King с коллегами из университета Чикаго в течение 5 лет
исследовали связь между продолжительностью сна и развитием кальциноза
коронарных артерий. В исследовании приняло участие 495 мужчин и женщин в
возрасте от 35 до 47 лет. В начале исследования в 2001 году у
участников по данным компьютерной томографии отсутствовали какие-либо
признаки кальциноза коронарных артерий. В течение 5 лет ученые выявили, что на один час большая
продолжительность сна уменьшает уровень кальциноза коронарных артерий на
33 процента, снижает на 16.5 мм рт.ст. систолическое кровяное давление.
Исследователи заявляют: "Мы нашли взаимосвязь между продолжительностью
сна и уровнем коронарного атеросклероза. Это исследование демонстрирует
полезность соблюдения ежесуточной нормы продолжительности сна".
Результаты исследования подтверждают возможность использования простого,
зависящего только от самого человека способа снижения риска
возникновения болезней сердца.
Источник: http://n-medic.ru/
|